О патологической анатомии

Трансфузионно-инфузионная терапия при ожоговом шоке

Тяжесть ожоговой травмы прежде всего определяется глубиной и площадью поражения кожи, однако существенное значение при этом имеет возраст пострадавшего. Учитывая эти моменты, считают, что у взрослых ожоговый шок развивается при поверхностных поражениях свыше 20% поверхности тела, при глубоких поражениях 10% и более.

Больные старше 60 лет подвержены шоку при ожогах II-IIIA степени на площади 10% или глубоких (ШВ-IVстепени) — свыше 5% поверхно­сти тела.

По тяжести клинического проявления выделяют три степени тяже­сти шока:

Легкий шок — развивается при поверхностных ожогах на площади 20-40% поверхности тела, глубоких — 10-20%, длится до 24 ч; тяжелый шок — возникает при поверхностных поражениях на площади 40—50% поверхности тела, глубоких — 20—40%, длится до 48 ч; крайне тяжелый шок — отмечается при поверхностных ожогах на площади свыше 60% поверхности тела, глубоких — более 40%.

Полагают, что прогноз ожоговой болезни неблагоприятен при глу­боких поражениях свыше 40% поверхности тела. Кроме того, исход трав­мы считается неблагоприятным, когда у лиц старше 18 лет сумма цифр площади ожога (в %) и возраста (в годах) составляет 100 и выше


назад далее