О патологической анатомии

Искусственное лечебное питание при повреждениях опорно-двигательного аппарата

В современных условиях переломы опорно-двигательного аппарата, особенно при массовых технологических и природных катастрофах, а также при огнестрельных ранениях, как правило, многооскольчатые, сопровождаются значительной кровопотерей, шоком, значительным разрушением мышц, которые под действием силы травмирующего объекта подвергаются массивному размозжению. Наличие большого массива некротических тканей, расстройство кровообращения в соче­тании с микробным загрязнением создают условия для развития ране­вой инфекции.

Резкое нарушение практически всех показателей обмена, нарастаю­щий дефицит белка и повышенные энергозатраты обусловливают не­обходимость наиболее раннего включения в комплекс лечебных мероп­риятий нутритивной поддержки, направленной на оптимизацию процессов консолидации переломов, репаративных процессов в тка­нях, обеспечения энергозатрат.

Ликвидация гиповолемии, стабилизация гемодинамики, выход из состояния шока служат показаниями для назначения ИЛП.

ПП, как правило, необходимо в 1-е сутки после травмы или опера­тивного вмешательства и может осуществляться по общепринятым ме­тодикам


назад далее