О патологической анатомии

Искусственное лечебное питание при ранениях и повреждениях челюстно-лицевой области

Ранение и повреждение челюстно-лицевой области сопровождает­ся поражениями неба, челюстей, языка и относится к тяжелым ранени­ям, исключающим обычный пероральный путь питания. В тоже время сохранность функций ЖКТ позволяет считать полноценное сбалансированное энтеральное и зондовое питание методом выбора у данного контингента больных.

Применение питательных смесей «Оволакт», «Инпитан» и других, обладающих хорошими реологическими свойствами, позволяет исполь­зовать тонкостенные силиконовые или полихлорвиниловые зонды ма­лых (0,3-0,4 см) диаметров, а также спадающиеся зонды Н.Н. Канши-на, которые при длительном нахождении в ротоглотке и пищеводе не вызывают осложнений. Смеси вводят через зонд гравитационным ме­тодом со скоростью 60 капель в минуту или в течение суток порционно по 300—400 мл на прием с помощью шприца Жане 6-8 раз. При гной­ных послеоперационных осложнениях для восполнения энергети­ческих затрат питание проводится чаще и более концентрированными (25- 30%) растворами «оволакт», «инпитан», белкового — «энпит». Од­номоментный объем введения не должен превышать 500 мл, чтобы не вызывать регургитацию.


назад далее