О патологической анатомии

Диагностика и медицинская сортировка

Особенности клинических проявлений СДС определяются перио­дом травматической болезни, выраженностью общепатологических нарушений, характером и локализацией повреждения.

В раннем посткомпрессионном периоде у пострадавших с легкой формой травматической болезни в клинической картине превалируют локальные изменения подвергшихся сдавлению тканей, более тяжелые поражения манифестируют явлениями шока и гиповолемии. При оцен­ке тяжести состояния необходимо учитывать, что ранняя идентифика­ция шока у детей с тяжелыми механическими травмами чрезвычайно сложна. Данная проблема приобретает особую значимость в условиях, когда диагностика осуществляется врачами общего профиля, недоста­точно знакомыми с основными, применительно к рассматриваемой патологии, параметрами гомеостаза у детей различных возрастных групп (табл. 8.1).


30

Характерным для организма ребенка является способность длитель­но поддерживать нормальный уровень АД даже в условиях выраженной гиповолемии и кровопотери (плазмопотери), достигающей 35—40% долженствующего ОЦК. Срыв компенсаторных механизмом манифес­тирует резким (подчас необратимым) падением сердечно-сосудистой деятельности


назад далее