О патологической анатомии

В условиях дефицита комплемента нерастворимые ЦИК накапливаются в мезангии, под эндотелием клубочковых капилляров.

С формированием иммунных комплексов на месте или   отложением   нерастворимых   ЦИК   связана   миграция

профильных лейкоцитов и моноцитов из просветов апилляров, пролиферация мезангиоцитов и эндотелиоцитов. Эти реакции — экссудативная и пролиферативная — направ­лены на очищение субэпителиального пространства и ме-заягия, разрушение и фагоцитоз комплексов, скоплений фиб­рина и других плазменных белков. Однако выделение протеолитических ферментов нейтрофильными лейкоцитами способствует и дополнительному разрушению базальных мем­бран. Грубые нарушения обменных процессов в клубочках могут перерастать в некрозы, что сопровождается массивной протеинурией и гематурией. Дефекты эпителия наружной части капсул клубочков прикрываются фибрином, затем здесь накапливаются макрофаги, фибробласты, что приводит к скоплениям клеток в форме полулуний (при ОГН они немногочисленны). С давление клубочковых капилляров в результате экссудативной и пролиферативной реакций ведет к уменьшению


назад далее