О патологической анатомии

В первые дни заболевания обна­руживаются многочисленные нейтрофильные лейкоциты — в просветах капилляров, между эндотелием и базальной мембраной, в подэпителиальном пространстве, в мезангии. Их число может достигать 50 % всех клеток клубочка. В Дальнейшем преобладающими становятся мезангиальные клетки, признаки пролиферации отмечаются также со сто­роны эндотелиоцитов, реже — подоцитов. Просветы клубоч­ковых капилляров узкие, иногда закрыты фибриновыми тромбами. До 20% почечных телец могут иметь полулуния.

При иммуногистохимическом исследовании в клубочка находят ИК с IgG, IgM, СЗ компонентом комплемента, Характер отложений ИК в капсулах клубочков и по ходу ба. зальных мембран канальцев изучен недостаточно.

При электронно-микроскопическом исследованиии обнаруживают отложения плотных масс — «депозитов» (от англ, deposit — осадок) на наружной стороне базальных мембран клубочковых капилляров в виде «горбов», в меньших количествах — в мезангии и под эндотелием. Базальные мембраны неравномерной толщины, пятнистые из-за чередования разреженных и плотных участков. Подоциты крупные, число органелл увеличено, имеются многочисленные фаголизосомы


назад далее