О патологической анатомии

Миеломная болезнь

Определение. Миеломная болезнь (плазмацитома) — ло­кальное или распространенное опухолевое заболевание с про­лиферацией клеток, напоминающих плазматические.

Встречаемость. Заболеваемость составляет 1—3 на 100 тыс. населения.

Классификация. Различают:

1) солитарную миелому (одиночный узел),

2) диффузную форму,

3) диффузно-узловую форму,

4) множественно-узловую форму.

В 25 % случаев миеломные клетки выявляются в крови. При значительном их количестве выделяют особую форму — плазмоклеточный лейкоз.

Этиология и патогенез. Патогенное воздействие миеломы На организм заключается в выработке опухолевыми плазма­тическими клетками патологических белков — парапротеиНов, что резко увеличивает вязкость крови, в разрушении Костей и связанными с этим гиперкальциемией и гиперфосФатемией, инфильтрации парапротеинами интерстиция почек с развитием нефросклероза и уремии.

Макроскопическая картина. Характерным является нали­чие мягкотканных опухолевых узлов четкой шаровидной Формы в костях, из-за чего плоские кости (особенно кости

черепа) выглядят как бы пробитыми пробойником. Нередка деструкция и компрессионные переломы


назад далее