О патологической анатомии

Сыпной тиф

Определение. Острое инфекционное риккетсиозное заболе­вание, сущностью которого является деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит мелких сосудов.

Встречаемость. Вспышки сыпного тифа имеют четкую связь с пораженностью населения педикулезом, которая рез­ко возрастает в периоды войн и иных невзгод.

Классификация. Различают эпидемический и возвратный (спорадический) сыпной тиф. Патологическая анатомия обо­их заболеваний аналогична.

Этиология и патогенез. Возбудитель — риккетсия Провачека. Некоторые люди, переболевшие сыпным тифом много лет назад, являются носителями этих микроорганизмов. Вошь, кусая такого человека, заражается сама, а затем зара­жает при укусе других людей. Попавшие в кровь риккетсип паразитируют в эндотелии, вызывая его разрушение, тромбообразование в этом месте, инфильтрацию стенки сосуда вос­палительными клетками и в дальнейшем — пролиферацию клеток, образующих сосудистую стенку. Такого рода васкулит определяет патогенез заболевания — расстройства созна­ния и другие нарушения со стороны ЦНС за счет расстройств микроциркуляции в головном мозге, сыпь — за счет локального расширения воспаленных сосудов кожи и возникнове­ния микрокровоизлияний


назад далее