О патологической анатомии

Дифтерия

Определение. Дифтерия — это острое инфекционное забо­левание с преимущественным поражением верхних дыха­тельных путей.

Встречаемость. В структуре инфекционной заболеваемости заболеваемость дифтерией составляет около 5 % , достигая в отдельные годы 10% .

Классификация. Клинико-анатомически различают дифте­рию:

1) глотки и миндалин,

2) верхних дыхательных путей,

3) кожи,

4) раны,

5) половых путей (у девочек).

Этиология и патогенез. Заболевание вызывается грамположительной палочкой Лефлера Corynebacterium dyphtheria-., которая передается от человека к человеку воздушно капельным путем. Возбудитель выделяет экзотоксин, который считается самым патогенным из веществ биологического происхождения: одна молекула способна убить одну клетку. Помимо этого данный микроб выделяет некротоксин и фер­мент гиалуронидазу, обеспечивающие некроз тканей, в кото­рых он паразитирует, и высокую проницаемость сосудов, что обусловливает характерное фибринозное воспаление за счет возможности выхода из капилляров крупных молекул фиб­риногена. Наиболее распространенной формой дифтерии является форма с поражением слизистой оболочки глотки п небных миндалин, при этом воспаление носит форму дифтеритического, реже катарального


назад далее