О патологической анатомии

Зловонный зелено­ватый кашицеобразный стул, объем которого с каждым актом дефекации становится все меньше, пока он не превра­щается в «ректальный плевок» — комок слизи с прожилка­ми крови. В случае фибринозного и язвенного колита среди слизи видны хлопья фибрина. Характерны ложные позывы и тенезмы — тянущие боли в области ануса при дефека­ции, лихорадка, заторможенность, иногда бред. Пальпиру­ется спазмированная сигмовидная кишка. Кишечные ослож­нения встречаются при язвенной форме: перфорация язв

с развитием перитонита или гнойного парапроктита, кишеч­ное кровотечение, флегмона кишки. Заживление язв может сопровождаться Рубцовым стенозом кишки, а также постдизентерийным колитом: недостаточная секреция слизи рубцово измененной кишкой ведет к легкой десквамации эпителия и воздействию собственной микрофлоры кишки на незащи­щенную слизистую оболочку. Внекишечными осложнениям о дизентерии являются серозные асептические артриты и ост­рая пневмония, при которой шигеллы не являются этиологи­ческим фактором.

Непосредственные причины смерти.

1. Острая пневмония.

2. Инфекционно-воспалительный эндотоксикоз.

3. Гнойный перитонит или забрюшинная флегмона (при перфорации язв).

4. Дегидратация организма (у грудных и маленьких де­тей).


назад далее