О патологической анатомии

Крупозная пневмония

Определение. Крупозная пневмония — острое воспаление легких с долевым характером и типичной стадийностью.

Встречаемость. Крупозные пневмонии составляют 5—7% от всех острых пневмоний.

Классификация. Может быть одно- или двусторонней.

Этиология и патогенез. Заболевание вызывается пневмо­кокком I—IV типов или палочкой Фридлендера. В стадии прилива, длящейся сутки, в альвеолах накапливается сероз­ный экссудат. В течение последующих 2—4 суток отмечается стадия красного опеченения, при котором экссудат становит­ся фибринозно-геморрагическим из-за резкого повышения проницаемости сосудов пораженной доли. Разрушение эри­троцитов в альвеолах характерно для стадии серого опечене­ния, длящейся около 6 суток. Если альвеолярные макрофаги успешно освобождают альвеолы от фибрина, возникает ста­дия разрешения,  при которой экссудат вновь приобретает серозный характер. Если же фагоцитарная активность мак­рофагов недостаточна, фибрин в альвеолах прорастает но­вообразованными капиллярами и соединительной тканью, что носит название «карнификация» (carnos — греч. мясо). В условиях антибактериального лечения стадийность заболе­вания может четко не прослеживаться.


назад далее