О патологической анатомии

В стадии разрешения гистологическая картина ана­логична таковой в стадии прилива. Если возникает карнифи­кация, то в этих участках в альвеолах определяется молодая грануляционная и соединительная ткань. Заполнение этой тканью просветов альвеол может изменять легочную парен­химу до неузнаваемости.

Клинические проявления и осложнения. Даже при пораже­нии одной доли нередко развивается дыхательная недоста­точность, проявляющаяся тахипноэ, изменением газового со­става крови. Наблюдаются лихорадка, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, затемнение доли на рентгенограмме, укорочение над ней перкуторного звука. Аускультативно в стадиях прилива и разрешения — влажные хрипы, в стадиях красного и серо­го опеченения — резкое ослабление дыхания и шум трения плевры (фибринозный плеврит) над пораженной долей. В стадии красного опеченения в мокроте имеются прожилки крови. Участки карнификации на рентгенограмме выглядят плотными. Если клиницист не знает о перенесенной больным крупозной пневмонии, такие участки, обнаруживаемые слу­чайно при флюорографии, могут быть ошибочно приняты за опухоль. Осложняться крупозная пневмония может разви­тием абсцессов легких.

Непосредственные причины смерти.

1. Острая дыхательная недостаточность.

2. Острая сердечная недостаточность как проявление инфекционно-воспалительного эндотоксикоза.


назад далее