О патологической анатомии

Опухоли пищевода

Встречаемость. Рак пищевода составляет более 95 % всех опухолей пищевода. Среди раков других локализаций по час­тоте он занимает 5—6 место.

Классификация. Макроскопически рак пищевода бывает бляшковидным и кольцевидным; микроскопически — плоскоклеточным неороговевающим или ороговевающим, аденокарциномой (главным образом в нижней трети пищево­да). Среди раков преобладает рак с большим количеством стромы — скирр. Среди доброкачественных опухолей встре­чаются лейомиомы, невриномы.

Этиология и патогенез. Опухолевое поражение органа злокачественной или доброкачественной опухолью затрудняет прохождение пищи по пищеводу. Рак пищевода может про­растать в трахею с образованием свища. Отдаленные мета­стазы чаще встречаются в печени.

Макроскопическая картина. Рак имеет вид изъязвленных бляшки или кольца, суживающих просвет пищевода. Лейомиома и невринома имеют вид округлых возвышенностей, слизистая оболочка над которыми может быть также изъяз­влена за счет ее травмирования пищей.

Микроскопическая клртина. При плоскоклеточном раке в развитой строме выявляются гнезда и пласты атипичных по­лигональных клеток,


назад далее