О патологической анатомии

Опухоли желудка

Встречаемость. Среди раков других локализаций рак же­лудка находится на 3—4 месте. Другие злокачественные опу­холи желудка встречаются редко. Достаточно частой наход­кой при фиброгастроскопии оказываются полипы желудка.

Классификация. Доброкачественные опухоли — аденома (железистый полип), папиллома, лейомиома, невринома, гемангиома.

Злокачественные опухоли — рак, неходжкинские лимфомы, карциноид (опухоли из клеток диффузной эндокринной системы).

Макроскопически рак бывает полиповидным, грибовид­ным, блюдцеобразным, диффузным. Микроскопические фор­мы рака — аденокарцинома, перстневидноклеточный (сли­зистый) рак, недифференцированный рак.

Этиология и патогенез. Факторами риска развития рака желудка являются хронический гастрит с кишечной мета­плазией и полипоз желудка. При локализации рака в кардиальном или пилорическом отделах основным симптомом является нарушение прохождения пищи. Распад опухоли со­провождается кровотечениями. Диффузный или массивный рак сопровождается В12-дефицитной анемией из-за нарушения выработки в желудке внутреннего фактора Касла, наличие которого является обязательным условием всасывания вита­мина В12в подвздошной кишке.


назад далее