О патологической анатомии

Цирроз печени

Определение. Цирроз печени — хроническое заболевание, характеризующееся замещением части паренхимы соедини­тельной тканью и изменением внутрипортальной гемоцирку-лядии. Развивающийся в ряде случаев хронического венозно­го застоя так называемый сердечный фиброз к циррозам не относится.

Встречаемость. Заболеваемость достигает в отдельных странах 27 на 100 тыс. населения, смертность колеблется от 3 9 до 34,7 на 100 тыс. Среди больных мужчин в 2 раза больше, чем женщин.

Классификация. По этиологии различают циррозы:

— вследствие хронического вирусного гепатита В или С,

— вследствие хронического алкогольного гепатита,

— вследствие хронического холестаза (билиарный цирроз).

В зависимости от размеров печени выделяют гипертрофи­ческий и атрофический циррозы, в зависимости от диаметра узлов — мелкоузловой, крупноузловой и смешанноузловой.

Этиология и патогенез. Развитие цирроза в большинстве случаев связано с некрозом гепатоцитов в условиях хрониче­ского гепатита с замещением печеночной паренхимы соеди­нительной тканью. Одновременно идет регенерация, что со­провождается образованием узлов. Поскольку ступенчатые некрозы


назад далее